Slijtage in uw rug op de scan: minder erg dan het klinkt

Slijtage in uw rug op de scan, en een verslag vol woorden als discopathie, stenose of artrose? Die woorden klinken als een ziekte, maar ze beschrijven vooral een rug die ouder wordt. In de podcast BeweegBeter legt Sten Hofstad, praktijkeigenaar van MoveWell, uit waarom slijtage normaal is en waarom het telt wat u er vanaf nu mee doet.

Een verslag vol woorden die u niet kent

De MRI is gemaakt, het verslag ligt thuis op tafel. U leest het drie keer. Discopathie. Stenose. Degeneratieve veranderingen. U hebt de hele avond het gevoel dat uw rug versleten is.

Die schrik kennen we uit de praktijk, en in de podcast komt hij ook langs. Neem het woord discopathie: het achtervoegsel pathie betekent letterlijk ziekte, en zo komt het ook binnen. Maar het beschrijft gewoon een tussenwervelschijf die ouder wordt. Stenose betekent vernauwing. Het zijn beschrijvingen van een beeld, geen oordeel over hoe het met u verder gaat.

Wanneer een scan bij rugpijn wel iets toevoegt en wanneer niet, leest u bij MRI en röntgen bij rugpijn.

Slijtage krijgt bijna iedereen

In een aflevering over de nek zegt Sten het zonder omweg:

“(…) dat kan uiteindelijk leiden tot wat slijtage slash artrose. Dat is heel normaal. Dat krijgen heel veel mensen. Dus dat is ook echt niet bijzonder. (…)”

Sten Hofstad, praktijkeigenaar van MoveWell, in BeweegBeter #13

De podcast heeft drie afleveringen over wat er op een scan staat. Kort wat ze zeggen.

Discopathie

De tussenwervelschijf heeft een stevige, vezelige buitenring en een geleiachtige kern. Met de jaren komen er kleine scheurtjes in die buitenring. Dat kan pijn doen, want in die ring zit een gevoelszenuw. Het hoeft niet. De pijn kan net zo goed uit een gewricht of een spier komen, of uit die hele cocktail samen. En discopathie is geen hernia: bij een hernia straalt de pijn typisch uit naar been of voet, bij discopathie blijft hij in de onderrug.

Stenose

Bij stenose is de ruimte voor een zenuw of het ruggenmerg kleiner geworden. In de podcast wordt uitgelegd hoe dat komt: de gewrichten slijten wat, de tussenwervelschijf drukt een beetje, de banden langs de wervelkolom worden dikker. Samen nemen ze ruimte in. Komt er druk op de zenuw, dan voelt u dat in de benen, zoals er minder water door een tuinslang gaat als iemand erop staat.

Artrose

In de aflevering over artrose heet het geen ziekte maar iets wat we allemaal krijgen. Het kraakbeen in een gewricht is glad en wordt met de jaren wat grilliger. Bij de een geeft dat stijfheid en een zeurende pijn, vooral bij het opstarten. Bij de ander doet het helemaal niets.

De scan laat zien hoe uw rug eruitziet, niet wat hij kan

Slijtage gaat niet terug. Daar is Sten eerlijk over. Maar hij zegt er meteen iets bij:

“Het is een onomkeerbaar proces. Dus als je op een gegeven moment slijtage hebt van een gewricht, kan het niet zo dat het gewricht in één keer er weer gaat uitzien zoals die was toen je 18 was. Nee, helaas. Maar je kan wel ervoor zorgen dat het optimaler gaat bewegen, en daardoor dat die slijtage deels wordt geremd, of (…) dat die stijfheid wat minder wordt, dat de pijn wat minder wordt.”

Sten Hofstad, praktijkeigenaar van MoveWell, in BeweegBeter #5

Dat is het verschil waar het om draait. Het beeld op de scan blijft. Hoe uw rug beweegt, hoe sterk de spieren eromheen zijn en hoeveel last u hebt, verandert wel.

Eerst een goed verhaal

Wie bang is voor zijn rug, gaat hem sparen. En een rug die gespaard wordt, wordt zwakker. Daarom begint een behandeling bij ons met uitleg: wat staat er op uw verslag, wat betekent het, en wat niet.

“Als iemand naar mij toe komt, dan wil hij een goed verhaal hebben, en alleen dan gaat hij het doen.”

Sten Hofstad, praktijkeigenaar van MoveWell, in BeweegBeter #12

Sten zegt in dezelfde aflevering dat kennis zo belangrijk is: als u begrijpt wat er in uw rug gebeurt en wat u de komende jaren kunt verwachten, houdt u de oefeningen ook vol.

Kijk verder dan morgen

Wie pijn heeft, denkt aan vandaag en morgen. Sten sluit de aflevering over stenose af met een andere vraag:

“En vooral ook dat mensen niet altijd kijken (…): hoe voel ik me volgende week? Hoe voel ik me morgen? Maar: hoe wil ik zijn over een jaar? En ik denk dat dat het belangrijkste is: dat je gewoon een visie hebt van: oké, hoe pak ik dit compleet aan?”

Sten Hofstad, praktijkeigenaar van MoveWell, in BeweegBeter #12

In dezelfde aflevering noemt hij wat er dan in het pakket zit: betere beweging, houding, kracht en conditie. Geen snelle oplossing voor de pijn van deze week, wel een rug die gezond blijft.

Wat wij doen

Van verslag naar plan

Man wandelt buiten in de natuur, om zo zijn artrose klachten te verminderen

Neem uw verslag mee naar de eerste afspraak. De manueel therapeut leest het, maar onderzoekt daarna vooral u: hoe uw onderrug beweegt, welk deel stijf is, of een zenuw geprikkeld raakt. Dat bepaalt de behandeling, niet het woord op papier.

Met mobilisatie maken we ruimte waar de rug vastzit. Daarna volgen oefeningen voor kracht en beweeglijkheid, en bij langer bestaande klachten een programma in onze oefenruimte. Hoe wij lage rugpijn verder aanpakken, leest u op die pagina.

Is de pijn weg, dan begint het lastigste deel. In de podcast wordt gewaarschuwd dat mensen dan vergeten dat er nog werk aan de winkel is. Juist als het goed gaat, moet u het goed houden. Ze vergelijken het met tandenpoetsen: daar wacht u ook niet mee tot er een gaatje is.

Lang stilzitten is ook zwaar werk

#fysio #fysiotherapie #chiropractie #praktijk #Hilversum #movewell #movewellminute #behandeling #rugklachten #sportfysiotherapie #bekkenklachten #nekklachten

Slijtage hoort bij ouder worden, maar het tempo heeft u voor een deel zelf in handen. In de aflevering over discopathie gaat het over eenzijdige belasting. Een stukadoor belast zijn rug zwaar, dat snapt iedereen. Een kapper die de hele dag in dezelfde houding staat, of iemand die uren achter een computer zit, ook. Niet één keer heel zwaar, wel lang hetzelfde.

Voldoende slaap, voldoende beweging en niet te lang stilzitten noemen ze als basis. Sterke rompspieren nemen druk weg van de gewrichten en de tussenwervelschijven bij bukken, tillen en tuinieren.

Kom van die stoel

uitleg hernia klachten chiropractor

Aan het eind van de aflevering over artrose heeft Sten één advies voor wie met klachten rondloopt:

“Kom van die stoel, pak het aan, vraag een expert in de buurt.”

Sten Hofstad, praktijkeigenaar van MoveWell, in BeweegBeter #5

Wie ermee blijft doorlopen, kan artrose zien doorzetten, zo klinkt het in de podcast. Maakt u zich zorgen over wat er op uw verslag staat? Neem contact op met de praktijk.

Manuele therapie wordt vergoed uit de aanvullende verzekering en kost u geen eigen risico; de details staan bij tarieven en vergoeding. U komt bij Niels van der Meulen of Niels van Laanen. Bel ons of maakt u online een afspraak.

Luister de hele aflevering: BeweegBeter #12, Stenose.

Een verslag dat u niet loslaat?

Niels van der Meulen

Manueel therapeut

Niels van Laanen

Manueel therapeut

Neem het mee, wij leggen het uit

U vindt Manueel therapeut Hilversum in het souterrain van Medisch Centrum Dudokpark, Hoge Naarderweg 3A in Hilversum. Bel 035 760 06 45 of boek online; maandag en donderdag zijn we open tot 21:00 uur.

Een afspraak bij Manueel therapeut Hilversum