Manuele therapie tijdens en na de zwangerschap: bekken, rug en nek

Manuele therapie tijdens de zwangerschap richt zich op het bekken, de lage rug en de nek, die door hormonen en een verschuivend zwaartepunt anders belast worden. Bij Manueel therapeut Hilversum werken we dan met zachte mobilisaties, spiertechnieken en oefeningen, in zijligging op de bank en zonder manipulatie van bekken of lage rug. Na de bevalling bent u welkom voor het bekken, de rug en de nek die het voeden en tillen moeten dragen.

Uw bekken wordt soepeler, uw zwaartepunt schuift naar voren

Omdraaien in bed en een steek achter in het bekken. Traplopen dat ineens zwaar valt. Het hoort bij veel zwangerschappen, en er is iets aan te doen.

Vanaf de eerste maanden maakt uw lichaam meer van het hormoon relaxine. De banden rond het bekken worden soepeler, zodat het bekken bij de bevalling ruimte kan geven. Het SI-gewricht aan de achterkant van het bekken krijgt meer speling, en de spieren moeten harder werken om het bekken stabiel te houden. Tegelijk schuift het zwaartepunt naar voren: de lage rug komt holler te staan en de buikspieren rekken uit. Bij ongeveer de helft van de zwangere vrouwen geeft dat ergens in de zwangerschap bekkenpijn of lage rugpijn, meestal vanaf de vijfde maand.

Bekkenpijn of lage rugpijn

Bekkenpijn zit laag, achter rond de bilplooi of vooraan op het schaambeen, en steekt bij omdraaien, traplopen of op één been staan. Lage rugpijn zit hoger en zeurt bij lang staan of zitten. Wij testen welke van de twee het is, of allebei, want de behandeling verschilt. Meer over het bekken leest u bij manuele therapie bij het bekken en SI-gewricht.

Wat wij tijdens de zwangerschap doen

De eerste afspraak begint met een gesprek over de zwangerschap, de klacht en wat u thuis en op het werk doet. Daarna onderzoeken we bekken, rug, heupen en nek.

Zachte mobilisatie

Uw behandelaar beweegt het SI-gewricht en de onderste wervels rustig en herhaald tot aan de grens. Een gewricht dat vastzit, doet dan weer mee; een gewricht met te veel speling wordt niet verder belast. U voelt druk, geen scherpe pijn.

Spiertechnieken

Bilspieren, diepe heupspieren en lange rugspieren staan bij bekkenpijn strak. Met druk, rek en aanspannen en ontspannen worden ze rustiger, en dat merkt u dezelfde nacht bij het omdraaien.

De dagelijkse dingen

Hoe u uit bed komt, hoe u een peuter optilt, hoe u zit op het werk. Kleine aanpassingen schelen veel, en we doen ze met u voor. Bij lage rugpijn leest u meer bij manuele therapie bij lage rugpijn.

Wat we tijdens de zwangerschap laten

Geen manipulatie van het bekken of de lage rug. Een manipulatie is een korte, snelle impuls op een gewricht, en op banden die door de hormonen soepeler zijn, zetten we die snelle kracht niet. Met mobilisatie bereiken we hetzelfde, in meer stappen.

Op de buik liggen doet u niet meer zodra de buik zichtbaar is. Lang plat op de rug liggen laten we na de twintigste week ook achterwege, omdat het gewicht van de baarmoeder dan op de grote bloedvaten drukt. Nek en bovenrug behandelen we wel gewoon, ook met een manipulatie als u dat wilt, na de gebruikelijke screening.

Op uw zij, met een kussen tussen de knieën

In zijligging bereikt uw behandelaar het SI-gewricht, de lage rug en de heup goed, zonder druk op de buik. Een kussen onder de buik mag erbij. Veel technieken gaan ook zittend op de rand van de bank, of staand tegen de muur. Voor nek en bovenrug ligt u kort op de rug met het hoofdeinde omhoog, of u zit.

Duurt een houding te lang? Zeg het. Wisselen kost een paar tellen.

Een bekkenband is voor zware dagen, niet voor de hele dag

Een bekkenband drukt de twee helften van het bekken iets naar elkaar toe en neemt zo een deel van het werk van de spieren over. Bij lang lopen of een dag op de been geeft dat rust. We laten u zien hoe laag en hoe strak u hem draagt, want een band die te hoog zit, doet niets.

Draag hem op momenten van belasting. De spieren moeten zelf blijven werken. Na de bevalling hebt u hem binnen een paar weken niet meer nodig.

Oefeningen tijdens en na de zwangerschap

Twee video's voor rug en bekken, en één voor na het voeden

#fysio #fysiotherapie #chiropractie #praktijk #Hilversum #movewell #movewellminute #behandeling #rugklachten #sportfysiotherapie #bekkenklachten #nekklachten

Deze oefening is gemaakt voor de zwangerschap: rustig, zonder druk op de buik, en ze past ook in de laatste maanden.

Kat-hond tijdens de zwangerschap

Past ook in de eerste dagen.

Op handen en knieën hangt de buik vrij en beweegt de rug rustig hol en bol. Prettig bij een zeurende lage rug aan het eind van de dag.

  1. Ga op handen en knieën staan, handen onder de schouders, knieën onder de heupen.
  2. Breng het hoofd omhoog en maak tegelijk de rug hol.
  3. Beweeg het hoofd naar beneden en maak de rug bol.
  4. Wissel rustig af, in het tempo van uw ademhaling.

Advies: 15× herhalen, 3 sets, 20 seconden rust.

Bespreek met uw manueel therapeut of deze oefening de beste keuze is voor uw klacht. Maak een afspraak.

Schouderbladen naar achteren, na de bevalling

Zittend of staand: trek de schouderbladen naar achteren en naar beneden, alsof u ze in uw achterzakken stopt. Vijf tellen vasthouden, tien keer. Doe het na elke voeding; nek en bovenrug hebben het dan zwaar.

Een oefening die de bekkenpijn feller maakt, laat u liggen tot de volgende afspraak. Meer oefeningen voor de onderrug staan bij oefeningen voor de rug; vraag ons welke daarvan in uw fase van de zwangerschap passen.

Na de bevalling, en hoe lang een traject duurt

bekkenklachten behandelen chiropractie

Na een gewone bevalling kunt u vanaf ongeveer zes weken terecht, na een keizersnede iets later, als de wond goed geneest. Blijft de bekkenpijn na de bevalling, dan is dat de reden om te komen. We mobiliseren het bekken en de lage rug en kijken naar nek en bovenrug, die bij voeden, dragen en korte nachten veel te verduren krijgen. De bekkenbodem is voor de fysiotherapeut; lees meer over fysiotherapie naast manuele therapie.

In de zwangerschap zijn drie tot vijf behandelingen gebruikelijk, met tussendoor de oefeningen en de bekkenband op zware dagen. Bij sommige vrouwen blijft de pijn tot de bevalling; dan gaat het om dragelijk houden en blijven bewegen. U kunt op elk moment starten, ook in de laatste weken. Lees wat patiënten uit Naarden en Huizen zeggen op onze ervaringenpagina.

Wanneer manuele therapie niet de keuze is

chiropractor hilversum

Gaat het om de zwangerschap zelf, dan hoort dat bij uw verloskundige; wij behandelen bekken, rug en nek. Straalt de pijn uit tot in de voet en wordt het been krachteloos, dan onderzoeken we eerst of er een zenuw meedoet en zeggen we eerlijk als manuele therapie op dat moment niet de juiste stap is. Maakt u zich zorgen? Neem contact op met de praktijk.

Manuele therapie wordt vergoed uit de aanvullende verzekering, zonder eigen risico; bekkenpijn in de zwangerschap staat niet op de chronische lijst. Wat uw polis dekt, ziet u bij tarieven en vergoeding.

Uw behandelaars: Niels van der Meulen en Niels van Laanen, manueel therapeuten MSc bij Manueel therapeut Hilversum, onderdeel van MoveWell. Tekst bijgewerkt september 2026.

Bekkenpijn of rugpijn in de zwangerschap?

Niels van der Meulen

Manueel therapeut

Niels van Laanen

Manueel therapeut

Veelgestelde vragen over manuele therapie bij zwangerschap

Is manuele therapie veilig voor de baby?

Ja. We werken aan het bekken, de rug en de nek, niet aan de buik, en gebruiken tijdens de zwangerschap alleen rustige technieken. U ligt op uw zij of zit, nooit op uw buik, en bekken en lage rug manipuleren we niet. Hebt u een zwangerschap met bijzonderheden, overleg dan eerst met uw verloskundige.

Vanaf welke week kan ik terecht bij de manueel therapeut?

Vanaf het begin van de zwangerschap, zodra u klachten hebt. De meeste vrouwen komen tussen de vijfde en de achtste maand, als de bekkenpijn begint. Ook in de laatste weken bent u welkom; de behandeling passen we dan aan aan hoe u prettig ligt. Wie eerder komt, heeft in de regel minder behandelingen nodig.

Gaat bekkenpijn na de bevalling vanzelf over?

Bij de meeste vrouwen wel, binnen een paar weken tot maanden, als de hormonen zakken en de banden weer steviger worden. Blijft de pijn na zes tot acht weken, of komt hij terug bij tillen en dragen, maak dan een afspraak. We kijken dan naar het bekken en de lage rug.

Mag ik sporten met bekkenpijn in de zwangerschap?

Bewegen is goed, zolang de pijn er niet van toeneemt. Zwemmen, fietsen op een hometrainer en rustig wandelen gaan meestal prima. Sporten met sprongen, snelle draaien of op één been staan geven eerder meer pijn. We bespreken met u wat past bij uw klacht en uw fase van de zwangerschap.

Tijdens en na de zwangerschap, zonder verwijzing

Wilt u weten wat we voor uw bekken of rug kunnen doen? Bel 035 760 06 45 of boek online. U vindt Manueel therapeut Hilversum in Medisch Centrum Dudokpark aan de Hoge Naarderweg 3A in Hilversum, in het souterrain. Manueel therapeut Hilversum, onderdeel van MoveWell.

Bel of boek bij Niels van der Meulen of Niels van Laanen