Ribgewrichten: stekende pijn bij ademen als een rib vastzit

Een ribgewricht dat vastzit, geeft een stekende pijn naast de wervelkolom bij diep inademen, hoesten of draaien. Het begint na een hoestbui, een til of een nacht in een rare houding. Bij Manueel therapeut Hilversum voelen we welke rib en welke borstwervel klem zitten en maken ze los met mobilisatie of, na screening, een manipulatie. Bij een rib die net vastzit, merkt u het verschil vaak al op de behandelbank.

Twaalf paar ribben, elk met twee kleine scharnieren

Elke rib zit aan de achterkant met twee kleine gewrichtjes aan de wervelkolom vast. Het ene zit op de kop van de rib, tegen de borstwervel. Het andere een paar centimeter verderop, waar de rib tegen het zijuitsteeksel van de wervel ligt. Samen vormen ze een scharnier waarover de rib bij elke ademhaling een stukje omhoog en omlaag draait. Zo’n twintigduizend keer per dag.

Aan de voorkant lopen de bovenste tien ribben via kraakbeen door naar het borstbeen. Zo ontstaat een gesloten ring. Klemt een ribgewricht achter, dan voelt u dat soms voor, langs de rib of naast het borstbeen.

Niet uit de kom, wel klem

Een ribgewricht dat vastzit, is niet uit de kom en niet beschadigd. Het is aan het eind van zijn beweging blijven hangen, het kapsel is geïrriteerd en de kleine spieren eromheen trekken samen om het te beschermen. Die spanning houdt het gewricht klem. Sten Hofstad legt in de podcast uit hoe dat gaat:

“(…) Wij zien het toch wel als een soort opbouw. (…) En op een gegeven moment maak je net een beweging, en dan is het genoeg, en dan: pats. Ik leg het vaak ook uit: net zoals je een hand op een hete pan legt, dat je zo snel terugtrekt.”

Sten Hofstad, praktijkeigenaar van MoveWell, in BeweegBeter #20

De aanleiding is klein en herkenbaar. Een flinke hoestbui na een verkoudheid. Een zware koffer met een draai optillen. Achterom reiken naar de achterbank. Of een nacht op de zij met de arm boven het hoofd. Soms is er geen aanleiding en zit hij er na een lange dag achter het scherm, omdat de bovenrug urenlang gebogen stond.

Een steek die u met één vinger aanwijst

Het is een scherpe, stekende pijn op een precieze plek naast de wervelkolom, tussen de schouderbladen of iets lager. Diep inademen doet pijn, niezen is een straf en achteromkijken geeft een steek. Zit u stil, dan is de pijn dof of weg. Zodra u beweegt of diep ademt, is hij er weer. Dat past bij een gewricht.

Omdat de rib naar voren doorloopt, trekt de pijn soms mee naar de zijkant of de borst. Dat maakt mensen ongerust, en dat is begrijpelijk. Bij de eerste afspraak onderzoeken we of de pijn uit het ribgewricht komt: pijn uit een rib verandert met ademhalen en draaien en is op te wekken door op de rib te drukken. Maakt u zich zorgen? Neem contact op met de praktijk.

Rib voor rib voelen welke niet meedoet

Eerst het gesprek: wanneer begon het, wat deed u toen, wat maakt het erger. Daarna kijken we naar uw ademhaling en naar hoe de bovenrug draait en strekt. Op de behandelbank voelt uw behandelaar rib voor rib welke niet meebeweegt als u inademt, en drukt hij op de kop van de rib om de steek op te wekken.

Hij onderzoekt ook de borstwervel waar de rib aan vastzit; die twee zitten vaak samen vast. Zie daarvoor bovenrugklachten en pijn tussen de schouderbladen. Komt de pijn niet uit de rib, dan hoort u dat eerlijk.

Losmaken op het ritme van uw adem

Mobilisatie van rib en wervel

U ligt op de buik of op de zij. Uw behandelaar legt de hand op de rib en beweegt hem rustig en herhaald in de richting waarin hij niet meer wil, op het ritme van uw uitademing. De wervel ernaast krijgt dezelfde behandeling.

Manipulatie na screening

Zit het gewricht echt vast, dan helpt een manipulatie: een korte, snelle impuls op de rib of de wervel, soms met het knappende geluid. Dat geluid is gas dat vrijkomt in het gewrichtsvocht, geen rib die terugschiet. We doen het alleen na screening en met uw toestemming. Meer bij mobilisatie, manipulatie en tractie.

Ademen

De behandeling sluit af met ademen: diep in, langzaam uit, met de hand van uw behandelaar op de rib. Zo voelt u dat hij weer meebeweegt.

Tussen de afspraken door

Drie oefeningen voor rib en bovenrug

nekpijn manueel therapeut

Doe ze drie keer per dag, een paar minuten per keer. Trek en druk horen erbij, een felle steek niet.

Draaien in zit

Zit rechtop, voeten plat, armen gekruist voor de borst. Draai bij het uitademen de bovenrug naar de pijnlijke kant, zo ver als het gaat. Adem in, kom terug, en draai naar de andere kant. De heupen blijven stil. Tien keer per kant.

Strekken over de stoelleuning

Schuif iets naar voren, zodat de leuning ter hoogte van de schouderbladen komt. Handen achter het hoofd, en laat de bovenrug bij het uitademen rustig over de leuning strekken. Vijf tellen vasthouden. Vijf keer.

Ademen tegen uw handen

Leg beide handen plat op de onderste ribben, aan de zijkant. Adem langzaam in en duw de ribben tegen uw handen. Adem uit en laat de handen de ribben zachtjes volgen. Acht keer.

Meer oefeningen met video staan bij oefeningen voor de rug.

Een rib die net vastzit, is snel weer vrij

chiropractie Hilversum voor rugpijn

Een rib die na een hoestbui of een til vastzit, is vaak in één tot drie behandelingen weer vrij. Het verschil merkt u op de behandelbank: dieper inademen zonder de steek. Het kapsel blijft nog een paar dagen gevoelig, als een blauwe plek.

Komt de rib steeds terug, dan zit de oorzaak in een bovenrug die te weinig beweegt. Dan behandelen we de hele bovenrug mee, en helpt afwisselen meer dan een perfecte stoel; lees je beste houding is je volgende houding. Wat patiënten uit Bussum, Naarden en Loosdrecht zeggen, staat op de ervaringenpagina.

Hoe eerder los, hoe beter

#fysio #fysiotherapie #chiropractie #praktijk #Hilversum #movewell #movewellminute #behandeling #rugklachten #sportfysiotherapie #bekkenklachten #nekklachten

Een verwijzing hebt u niet nodig. Hoe eerder het gewricht los is, hoe minder de spieren eromheen zich vastzetten. De eerste afspraak duurt ongeveer drie kwartier, met onderzoek en meestal al een eerste behandeling.

Manuele therapie wordt vergoed uit de aanvullende verzekering en gaat niet van uw eigen risico af; de details staan bij tarieven en vergoeding.

Uw behandelaars: Niels van der Meulen en Niels van Laanen, manueel therapeuten MSc bij Manueel therapeut Hilversum, onderdeel van MoveWell. Tekst bijgewerkt september 2026.

Een rib die vastzit: snel terecht in Hilversum

Niels van der Meulen

Manueel therapeut

Niels van Laanen

Manueel therapeut

Veelgestelde vragen over ribgewrichten en de bovenrug

Kan een rib vastzitten door hoesten?

Ja, dat is een van de bekendste aanleidingen. Bij een hoestbui trekken de spieren tussen de ribben honderden keren hard samen en wordt de rib steeds tegen zijn gewricht gedrukt. Het kapsel raakt geïrriteerd en het gewricht blijft hangen. Wij maken het los; de hoest zelf moet ook over zijn, anders komt de rib terug.

Gaat een vastzittende rib vanzelf over?

Soms, in een paar dagen tot een week, als u blijft bewegen en diep blijft ademen. Blijft de steek langer dan een week, dan houden de spieren eromheen het gewricht vast. Losmaken kost dan één tot drie behandelingen; afwachten weken.

Kan ik zelf een rib terugzetten?

Beter niet. Een rib zit niet uit de kom, dus terugzetten is niet aan de orde; het gewricht zit klem. Zelf hard draaien of iemand op uw rug laten duwen geeft soms even lucht, en net zo vaak meer irritatie. Doe liever de draai- en ademoefeningen van deze pagina, rustig en zonder de steek op te zoeken.

Mag ik sporten met een rib die vastzit?

Wandelen, fietsen en rustig zwemmen mogen en helpen zelfs, omdat ze de ademhaling dieper maken. Hard draaien, tillen of boven het hoofd drukken, zoals bij hockey, tennis en zwaar krachttrainen, laat u een paar dagen liggen tot de rib weer vrij is. Na de behandeling hoort u wanneer u weer opbouwt.

Bel of boek online, ook zonder verwijzing

Doet diep ademhalen pijn en zit de steek naast de wervelkolom? Bel 035 760 06 45 of boek online. U vindt ons in het souterrain van Medisch Centrum Dudokpark, Hoge Naarderweg 3A in Hilversum. Manueel therapeut Hilversum, onderdeel van MoveWell.

Bel of boek bij Niels van der Meulen of Niels van Laanen