Manuele therapie bij kinderen en jongeren: wanneer en hoe we werken

Manuele therapie bij kinderen en jongeren vraagt een andere aanpak dan bij volwassenen, omdat een groeiend lichaam anders beweegt en anders herstelt. Bij Manueel therapeut Hilversum onderzoeken we eerst wat er speelt en werken we daarna met zachte mobilisaties, oefeningen en advies over houding; manipulatie gebruiken we bij kinderen vrijwel nooit. Ouders zijn bij elke afspraak welkom, en bij jonge kinderen ook nodig.

Een kind is geen kleine volwassene

Aan de uiteinden van de botten en aan de wervels zitten groeischijven: zones van kraakbeen waar het bot groeit. Ze sluiten pas rond het zestiende tot achttiende jaar, en tot die tijd zijn ze de zwakste plek in een gewricht. Zwakker dan de pezen en banden die eraan trekken.

Die banden zijn bij kinderen juist soepel. Een gewricht dat vastzit, zien we bij kinderen dan ook minder. Klachten ontstaan eerder doordat spieren en pezen de groei niet bijhouden.

De groeispurt

Tussen het elfde en het vijftiende jaar groeien veel kinderen in korte tijd centimeters. Het bot gaat voorop, spieren en pezen komen later. Een paar maanden zijn kuiten, hamstrings en rugspieren te kort voor het lichaam. Dat geeft trekkende pijn bij sport en een houding die ouders herkennen: hangend, hoofd naar voren. En dan sporten veel kinderen ook nog vier keer per week. Carlien Dirkse van den Heuvel ziet het in de praktijk:

“Ouders zijn ook best wel bezorgd: is dit goed voor zo’n lijf? En dat begrijp ik best wel. Soms denk ik ook wel: zo’n jong lijf, het is volop in ontwikkeling. Hormonaal gebeurt er veel, groeien. En dan ook nog zoveel sporten. (…)”

Carlien Dirkse van den Heuvel (fysiotherapeut bij MoveWell), olympisch kampioen hockey, in BeweegBeter #24

Haar advies in de podcast: soms even terugschakelen en een training rusten. Meer over sport en groei leest u in hockeyblessures in Hilversum en ‘t Gooi.

Wat we bij kinderen en jongeren het meest zien

Nekpijn en hoofdpijn door telefoon en gamen

De klacht die we bij jongeren het vaakst horen. Uren met het hoofd voorover boven een scherm belasten de bovenste nekwervels en de spieren achter op het hoofd. Aan het eind van de dag een stijve nek, en hoofdpijn die vanuit de nek naar het voorhoofd trekt. Meer bij manuele therapie bij nekpijn.

Rugpijn bij sport en een zware tas

Turnen, hockey, voetbal en tennis vragen veel van een groeiende rug, zeker met een schooltas van acht kilo aan één schouder. De pijn zit in de lage rug of tussen de schouderbladen en wordt erger na de training. Wij zoeken uit of hij uit een gewricht, een spier of een overbelaste groeischijf komt; dat laatste vraagt rust, geen behandeling van het gewricht.

Na een val

Van de trampoline, van de fiets, op de skipiste. Een nek of rug die daarna stijf blijft, kan een gewricht zijn dat beschermd wordt door aangespannen spieren. Na een val onderzoeken we extra zorgvuldig en behandelen we pas als we zeker weten dat bot en banden heel zijn.

Eerst onderzoeken, dan pas behandelen

We kijken naar houding en bewegen, testen gewrichten en spieren, en bij hoofdpijn of uitstraling ook de zenuwen. Daarna kiezen we uit zachte mobilisaties, spiertechnieken, oefeningen en advies over houding.

Een manipulatie, de korte snelle impuls met het knappende geluid, gebruiken we bij kinderen vrijwel nooit. Groeischijven en soepele banden maken haar onnodig, en met mobilisatie bereiken we hetzelfde. Baby’s behandelen we niet. Bij een jongere van zestien of zeventien met een volgroeid lichaam kan een manipulatie soms wel, na screening en met toestemming van de jongere en de ouder.

Ouders horen erbij

Bij kinderen onder de twaalf is een ouder er altijd bij. Een ouder vertelt wat het kind zelf niet vertelt: wanneer de klacht begon, wat er op school speelt, hoeveel uur de telefoon aanstaat. En een ouder hoort de uitleg en de oefeningen mee, zodat ze thuis ook gedaan worden.

Tot zestien jaar is toestemming van een ouder nodig voor de behandeling; daarna beslist de jongere zelf, maar meekomen mag altijd. We leggen elke stap uit voordat we hem doen, ook aan het kind. Wil een kind iets niet, dan stoppen we en zoeken we een andere weg.

Samen met de fysiotherapeut

Bij kinderen is het gewricht zelden het hele verhaal. Komt de klacht vooral door te weinig kracht, een motorische achterstand of een groeischijf die rust nodig heeft, dan is een fysiotherapeut de volgende stap. Bij hoofdpijn vanuit de nek en een stijve bovenrug lopen de twee behandelingen naast elkaar: wij maken de gewrichten los, de fysiotherapeut traint kracht en houding. Meer bij fysiotherapie naast manuele therapie.

Thuis oefenen

Drie gewoontes voor scherm, tas en nek

#fysio #fysiotherapie #chiropractie #praktijk #Hilversum #movewell #movewellminute #behandeling #rugklachten #sportfysiotherapie #bekkenklachten #nekklachten

Het grootste deel van de winst zit thuis, en dat vraagt iets van ouders. We bespreken het open, zonder verwijt.

Het scherm omhoog, niet het hoofd omlaag

Telefoon op ooghoogte, ellebogen tegen het lichaam of op tafel. Elke twintig minuten opstaan en twee keer de schouders rollen. Bij gamen: scherm op ooghoogte, voeten plat op de grond.

De rugzak

Twee schouderbanden, kort genoeg dat de tas boven de heupen hangt, zwaarste boeken tegen de rug. Meer dan een tiende van het lichaamsgewicht is te veel; een laptop weegt al twee kilo.

Kin intrekken

Rechtop zitten en de kin recht naar achteren schuiven, alsof er een onderkin komt, zonder het hoofd te buigen. Drie tellen vasthouden, tien keer, na elk uur huiswerk.

Meer oefeningen voor de nek staan bij oefeningen voor de nek; vraag uw behandelaar welke bij uw kind passen.

Korter dan bij volwassenen

chiropractor hilversum

Kinderen herstellen snel, en een gewricht dat pas kort vastzit, laat snel los. Twee tot vier behandelingen zijn bij nek- of rugpijn meestal genoeg, met een of twee weken ertussen zodat de oefeningen hun werk doen. Blijft de klacht, dan verandert het plan en komt de fysiotherapeut erbij. Lees wat ouders uit Bussum en Laren zeggen op onze ervaringenpagina.

Wanneer manuele therapie bij kinderen niet de keuze is

uitleg rugklachten chiropractor

Bij baby’s nooit. Is een kind ziek, past de pijn niet bij bewegen, of was er een val met uitval, dan willen we eerst weten wat er speelt voordat we aan een gewricht komen. Groeipijn in de benen ‘s avonds is geen gewrichtsklacht. Bij een bocht in de rug, scoliose, kijken we samen met de fysiotherapeut en, als de bocht groeit, de specialist. Maakt u zich zorgen? Neem contact op met de praktijk.

Hoe de vergoeding voor kinderen geregeld is, staat bij tarieven en vergoeding.

Uw behandelaars: Niels van der Meulen en Niels van Laanen, manueel therapeuten MSc bij Manueel therapeut Hilversum, onderdeel van MoveWell. Tekst bijgewerkt september 2026.

Een afspraak maken voor uw kind in Hilversum

Niels van der Meulen

Manueel therapeut

Niels van Laanen

Manueel therapeut

Veelgestelde vragen over manuele therapie bij kinderen en jongeren

Vanaf welke leeftijd kan een kind naar de manueel therapeut?

Vanaf ongeveer zes jaar, als een kind kan vertellen waar het pijn doet en kan meewerken aan het onderzoek. Baby’s en peuters behandelen we niet. De meeste kinderen die we zien zijn tussen de tien en de achttien, met nek- of rugklachten door groei, sport of schermen.

Krijgt mijn kind een manipulatie?

Vrijwel nooit. Bij kinderen gebruiken we zachte mobilisaties en spiertechnieken; het knappende geluid van een manipulatie hoort daar niet bij. Alleen bij een jongere van zestien of ouder met een volgroeid lichaam past het soms, en dan na screening en met toestemming van de jongere en de ouder.

Kan hoofdpijn bij mijn kind uit de nek komen?

Ja. Hoofdpijn die achter begint, naar het voorhoofd trekt en erger wordt na een dag boven een scherm, komt meestal uit de bovenste nekwervels en de spieren eromheen. We testen of dat bij uw kind zo is. Is de nek de oorzaak, dan helpen losmaken en een andere schermhouding binnen enkele weken.

Mag mijn kind blijven sporten tijdens de behandeling?

Meestal wel, soms met een aanpassing. Bij een gewricht dat vastzit, is sporten juist goed. Bij een overbelaste groeischijf of pijn die tijdens de training toeneemt, adviseren we een paar weken minder of anders trainen, in overleg met de trainer. Helemaal stoppen is zelden nodig.

Zonder verwijzing, ouders welkom

Heeft uw kind nekpijn, hoofdpijn of rugpijn? Bel 035 760 06 45 of boek online; op maandag en donderdag zijn er afspraken na schooltijd tot 21:00 uur. Manueel therapeut Hilversum zit in Medisch Centrum Dudokpark aan de Hoge Naarderweg 3A in Hilversum, in het souterrain. Manueel therapeut Hilversum, onderdeel van MoveWell.

Bel of boek bij Niels van der Meulen of Niels van Laanen